王祖远

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为，甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

近年来，我国抑郁症患者逐年增多，并有向青少年群体蔓延的趋势。

据山东省的一项抽样调查显示，在山东省初中、高中阶段学生中，只有6.35%的学生学习焦虑水平较低，表现出中等学习焦虑的学生占34.02%，高焦虑水平的高达59.63%。学习压力过大是青少年心理抑郁的重要因素。

高三学生抑郁引悲剧

忧郁症病患是自杀率高的一类族群。近年来，由于家长的过高期盼以及学业的压力，忧郁症病患的年龄呈越来越年轻的趋势，甚至波及到小学生。

近日，温州某高中一名高三学生的自杀事件引发全国关注。当时整个班级正在上课，男生突然从位置上站起直走到窗边，直接跳出窗外。而他所在的教室位于教学楼的五楼，男生在被送往医院急救的途中死亡。据了解，这名高三学生自杀前患有严重失眠、行为异常等表现。

高三正是人生中面临巨大压力的一个时期，青少年正面对即将到来的严酷考验，家长不应仅仅关注孩子的学习成绩，更应重视青少年的心理情绪变化，避免悲剧上演。尤其是家有青少年病患的家长，应更加留意，充分陪伴。忧郁症病人很需要身边人的包容、允许。当事人做的一些东西，即使是不对的，其身边人也得允许他去做，然后跟他谈、跟他沟通，肯定他，进而有效协助他。另外，病患本身也要做很多运动，才有望走出忧郁症幽谷。

孩子两大表象应警醒

忧郁症的症状包括行动迟缓、睡眠障碍或睡太多、对有兴趣的事失去兴趣，做事提不起劲，不想工作、不想与人接触，对人生有很多负面想法、失去信心、害怕等。在医学上，以上症状只有数个同时出现，连续两周，才可判断为忧郁症。若发现孩子有以上症状，父母需带孩子看医生，并非只是致电辅导中心。而且，忧郁症患者必须要吃药，以缓解病情。

当孩子出现以下两大表象时，家长应提高警惕：

1.突然说“我想开了”更要小心

一般人或内向的青少年，长期郁郁寡欢，突然有一天，对着身旁的人说：“我想开了”，反而要小心他们走上绝路。心理学家指出，这有两个可能，一是真的想通了，其二则已做出轻生决定。意图轻生者，可能都有一套计划，向亲人朋友交代各种东西的处理方式，即是一种征兆。想要结束自己生命的人，将会经过害怕和考量阶段，如果亲人朋友或辅导人员此时介入，大有可能改变对方的决定。反之，一旦当事人做出决定，旁人以为他已走出低谷，想要再介入就有不小的难度。

2.“一定可以”，未必可以

青少年的心理变化大，让人难以捉摸，因此父母需要将心比心，在与孩子沟通时，把自己当成是青少年人，尝试理解他们的心态！许多父母都忽略了这个部分，忘了孩子需要的是无形的爱，并非物质。因此，为人父母者应用心体会孩子的想法。

父母望子成龙，望女成凤，往往会为孩子的前途设想周到，并且鼓励他们一定可以做到，这对青少年来说，可能出现反效果。不要让孩子当Super Boy或Super Girl，应让他们专注在有兴趣和有潜能的领域，而且父母需要让孩子明白，勇敢和努力向前，不一定只有成功，也会有挫败。不要对孩子说：“你一定可以的”，虽然这是一种鼓励，但也是压力，最重要是让孩子知道能否承担结果，并且告诉他可能会面对的情况。

帮助孩子走出忧郁症的方法

13至21岁是人类的青春期，也是人格发展期，此时的青少年正在寻找个人的定位与价值。这时，他们如果无法肯定自己，找不到生命意义，累积已久的负面情绪就会爆发出来。如果他们认为生存在世上不重要，可能就会轻视生命，用死解决问题。

若孩子不幸患上忧郁症，父母切莫认为孩子患上精神病而耻于求助，父母必须开明地面对、处理与解决问题。

1.让孩子多多参与课外活动

不擅于沟通或性格孤僻的青少年，轻生几率比一般青少年高。因此，家有类似孩子，父母应该给予孩子更多鼓励，并且尽量安排各种活动，让他们学会和人互动。除了参与学校活动，最好鼓励孩子多亲近大自然，或者参与生活营，也能使内向青少年发现结交朋友的乐趣，调整思想和心态。更重要的是：亲子应该紧密沟通，例如父母使用绘本说故事、讨论报章上的一些话题，交流彼此的想法等。此举是要引发孩子思考，以及帮助他们表达自己。

2.加强父母与孩子的沟通

青少年患抑郁症的原因与家庭有一定关系，而父母与孩子的密切沟通，也将大大有利于孩子抑郁情绪的缓解。父母和孩子关系越亲密，孩子遇上难题时，父母就会成为倾述对象，这将能帮助较为内向的孩子，解决许多不如意的事。作为家长，应及早为孩子建立这个观念：“即使全世界不要我，还有父母”。他们为青春期烦恼，不只是朋友知道，父母也可以和他们一起面对！

3.让孩子多在网上与人沟通

除了父母，朋友也是青少年抒发情绪必不可少的对象。

目前，年轻人喜爱在社交网站上互动，这也是辅导人员协助青少年的切入点，教育青少年对轻生警觉，能够及时发现有轻生倾向的朋友，劝告他们向专业辅导人员求助。青少年在网络回应和鼓励朋友，这种间接的互动，有时比面对面更有用。一般青少年面对师长和父母，心理上会有一定的压力和冲击，但在互联网上，即使是内向或不擅沟通的青少年，朋友在微博或QQ空间的留言，可能会改变他们的某些决定，包括轻生意图。

青少年面对问题，原本是想“杀死”问题，结束痛苦，并不是想要结束生命。他们却误以为生命停止后，问题也就不见了。遇上不能解决的问题，青少年内心充满是痛苦和无助，他们需要向值得信任的人说出内心感受。因此，试着引导他们表达内心的想法，聆听他们的心声，以防止他们出现轻生念头。

4.建议学校安排心理辅导老师

中学生和大学生不只要面对课业压力，还要面对许多选择和决定，使他们成为轻生风险群体，尤其是后者，轻生几率高于前者。内向和不擅结交朋友的学生，遇上难解之事，更加不易逃脱情绪漩涡，如果没有可谈心的朋友在身旁，又没有其他渠道可以及时求助，可能就此走上轻生一途。因此，学校配备心理辅导室和心理辅导老师是极有必要的，如果发现学生的情绪不妥，应该及时让辅导老师进行心理干预，引导学生走出抑郁阴影。

自：《家庭教育》导读2015.11